terça-feira, 2 de julho de 2013

Planos e Eixos

POSIÇÃO ANATÔMICA

Posição ereta com todas as partes corporais voltadas para a frente, inclusive as palmas das mãos. Usada como ponto de partida para os movimentos dos segmentos corporais. É a partir dessa posição que são definidos os planos e eixos de movimento.

PLANOS ANATÔMICOS: São três planos imaginários de referência que dividem o corpo em metades da mesma massa ou peso.

plano frontal: divide o corpo verticalmente em metades anterior e posterior com pesos iguais.

plano sagital: (ou plano cardinal ântero-posterior) divide o corpo verticalmente em metades direita e esquerda, com cada metade tendo o mesmo peso.

plano transverso: (ou horizontal) divide o corpo em metades superior e inferior de mesmo peso.



EIXOS ANATÔMICOS: três eixos de referência para a descrição do movimento humano, a cada um é orientado perpendicularmente a um dos três planos de movimento.

eixo ântero-posterior (ou sagital): perpendicular ao plano frontal

eixo transverso (ou frontal ou látero-medial): perpendicular ao plano sagital

eixo longitudinal ou vertical: é perpendicular ao plano transverso

MOVIMENTOS: a partir da posição anatômica - movimentos primários que ocorrem nos planos.

plano sagital: flexão, extensão e hiperextensão

plano frontal: abdução e adução

plano transverso: rotação




 MOVIMENTOS ARTICULARES
2 ossos = articulação

Tipos de articulação

SINARTROSE OU IMÓVEL (SUTURA)
Dois ossos crescem juntos, separados unicamente por uma fina camada de periósteo. Ex: ossos do crânio.

ANFIARTROSE OU LIGEIRAMENTE MÓVEL
Existem dois tipos de anfiartroses
Sindesmose (ligamentosa): permite pequeno movimento de escassa elasticidade de um ligamento, ligando os dois ossos, que podem estar separados. Ex: “articulação” coracoacromial, art. tibiofibular média e tibiofibular inferior.
Sincondrose ou sínfise (cartilaginosa): os ossos são revestidos por uma cartilagem hialina, separados por um disco fibrocartilaginoso e unidos por ligamentos. O movimento somente é permitido com a deformação do disco. Ex: entre os corpos vertebrais, sínfise púbica, esterno-costal.

DIARTROSE OU SINOVIAL
Articulações amplamente móveis. Existem vários tipos de diartroses

NÃO-AXIAL

Artic. deslizável  ou plana: não-axial. Permite o deslizamento ou a torção. Ex: art. intercarpianas e intertasianas, acrômio-clavicular.

UNIAXIAL
Artic. em dobradiça ou gínglimo: Uma superfície côncava gira em torno de uma superfície convexa, permitindo flexão e extensão. Ex: articulação do cotovelo, interfalângicas.

Art. em pivô ou trocóide: É permitida uma rotação em torno de um eixo longo ou vertical. Ex: art. atlantoaxial, art. radioulnar.

BIAXIAL

Artic. elipsóide: Uma artic. “oval” em cabeça e cavidade, permitindo flexão, extensão, abdução e adução e circundução, mas não rotação. Ex: artic. punho.

Artic. condilar: Uma artic. esferoidal de cabeça e cavidade, sem músculos dispostos convenientemente para realizar a rotação que caso contrário poderia ocorrer. Ex: da 2a a 5a artic. metacarpofalangeanas (mas não a do polegar).

Artic. em sela: Ambos os ossos têm superfícies em forma de sela adaptadas reciprocamente. Permite flexão, extensão, adução, circundução e pequena rotação. Ex: art. carpometacarpiana do polegar, esterno-clavicular.

TRIAXIAL

Art. esferóide ou enartrose (art. cabeça e cavidade): triaxial. Articulação esferoidal de cabeça e cavidade permite flexão, extensão, abdução, circundução e rotação sobre o eixo maior. Ex: artic. do ombro e do quadril.

Articulações diartrósicas: por serem amplamente móveis, essas são as articulações de maior interesse para quem estuda o movimento humano.

TERMINOLOGIA DA MOTILIDADE ARTICULAR

Flexão - ocorre quando um segmento corporal se move num plano ântero-posterior, de modo que a superfície anterior ou posterior de aproxime da superfície anterior ou posterior, respectivamente, de um segmento corporal adjacente. Ex.: cotovelo, mão.

Extensão - ocorre o contrário da flexão. Há o movimento que vai de uma posição fletida até a posição anatômica ou que ultrapasse-a, se isto for possível. Ex.: mão, quadril, cotovelo.

Hiperextensão - em nenhum caso o prefixo híper significa um movimento diferente. A hiperextensão é somente um prolongamento de um movimento de extensão.

Abdução - significa mover um segmento para fora da linha central do corpo. Ex.: quadril, ombro dedos (intercárpicas).

Adução - é o contrário da abdução. Há o retorno de uma posição de abdução até a a posição anatômica ou além dela, se for possível. Ex.: quadril, ombro, dedos (intercárpicas).

Obs.: Não há abdução e adução nas articulações do cotovelo e do joelho. No punho a abdução é também chamada de flexão radial e a adução de flexão ulnar.

Rotação - realiza-se quando um corpo se move ao longo de um ponto circular sobre alguma linha do espaço e, deste modo, todas as partes do corpo deslocam-se através do mesmo ângulo, na mesma direção e ao mesmo tempo. Esta linha que pode ou não passar através do próprio corpo é conhecida como eixo de rotação.

Rotação interna (ou medial) – ocorre quando a superfície volta-se para dentro.

Rotação externa (ou lateral) – ocorre quando a superfície volta-se para fora.

Obs.: Quanto à rotação, a posição anatômica é frequentemente considerada como ‘posição neutra’. Deste modo, de uma posição de rotação interna, a coxa pode voltar-se para fora e prosseguir até mais para fora e vice-versa. Além disso, existem outras denominações para a rotação interna e externa, quando estas ocorrem nas articulações radioulnares proximal e distal: pronação e supinação.

Pronação - quando a cabeça do rádio gira em torno do seu eixo maior e o polegar da mão move-se de uma posição lateral para uma medial.

Supinação - é o retorno do polegar da posição medial para a posição lateral. É o retorno de uma pronação.

Flexão dorsal ou dorsi flexão - é o movimento de flexão do pé.

Flexão plantar - é o movimento de extensão do pé.

Flexão horizontal do ombro (adução horizontal): é a flexão do ombro para  frente estando o braço numa posição horizontal. Este movimento é acompanhado por uma abdução da cintura escapular.

Extensão horizontal do ombro (abdução horizontal): é o contrário da flexão horizontal. Este movimento é acompanhado por uma adução da cintura escapular.

Circundução - é um movimento no qual parte do corpo descreve um cone que tem seu vértice na articulação e base no extremo distal da mesma.

Obs.: A circundução não inclui rotação e, sendo assim, pode ocorrer em articulações biaxiais. É uma combinação de flexão, abdução, extensão e adução. Ex.: articulação metacarpo-falangeana, escápulo-umeral.

Flexão lateral: movimento do tronco (coluna) para direita ou esquerda

Elevação - partindo da posição de repouso, ao lado do corpo, o movimento do braço, em qualquer direção, que o afaste do corpo, pode ser chamado de elevação. Como este termo é ambíguo, diferentes denominações são dadas a cada uma das elevações nas diferentes direções, aplicando-se outros termos para as depressões correspondentes. A elevação do braço para a frente, a partir da posição anatômica é denominada flexão e o movimento de retorno é a extensão. A extensão para trás, que é uma continuação da extensão, chama-se hiperextensão. A abdução é a elevação lateral do braço e adução é o movimento de retorno. Especificamente, a elevação é considerada como o movimento para cima de toda escápula, sem qualquer rotação.

Depressão - é o inverso da elevação (quanto a escápula).

Oposição - é relativo à função de oponência fazendo com que intervenham, pelo menos, dois elementos: o polegar e um outro dedo, o polegar e a palma da mão.

Reposição - é o retorno do movimento de oposição.

Eversão - ocorre quando a planta do pé é voltada para fora (lateralmente).

Inversão - ocorre quando a planta do pé é voltada para dentro (medialmente).

Anteversão (movimento da pelve): espinhas ilíacas ântero-superiores deslocam-se para frente e o osso púbis para trás (hiperlordose)

Retroversão (movimento da pelve): espinhas ilíacas ântero-superiores deslocam-se para trás e o osso púbis para frente (costas planas)

Lateroversão (movimento da pelve): espinha ilíaca de um lado desloca-se superiormente em relação à espinha ilíaca do outro lado da pelve.

DIREÇÕES ANATÔMICAS: utilizados para descrever a relação entre as partes do corpo ou a localização de um objeto externo

Superior: próximo à cabeça (cranial)
Inferior: longe da cabeça (caudal)
Anterior: voltado para frente do corpo (ventral)
Posterior: voltado para parte de trás do corpo (dorsal)
Medial: em direção à linha média do corpo
Lateral: afastado da linha média do corpo
Proximal: próximo ao tronco
Distal: afastado do tronco
Superficial: na superfície do corpo

Profundo: dentro do corpo e afastado da superfície corporal